4月15日，上海啟動清零攻堅以來，行動效果日益顯現(xiàn)。當(dāng)前疫情依然十分嚴(yán)峻，防控工作正處于較勁爬坡的關(guān)鍵時刻。

為進一步鞏固擴大清零攻堅工作成效，根據(jù)上海市委市政府部署，全市將從4月22日起開展社會面清零攻堅九大行動，力爭早日實現(xiàn)社會面清零。

根據(jù)“統(tǒng)一指揮、分類施策、集中攻堅”的總體思路，上海集中利用一段時間，采取“全域靜態(tài)管理、全員檢測篩查、全面流調(diào)排查、全民清潔消殺、全程查漏補缺”措施。

根據(jù)九大行動的部署：開展社區(qū)管控行動，開展檢測篩查行動，開展流調(diào)排查行動，開展轉(zhuǎn)運隔離行動，開展騰換擴容行動，開展中醫(yī)藥干預(yù)行動，開展清潔消毒行動，開展“拔點”行動，開展防外溢行動。

上海交通大學(xué)-耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示，九大攻堅行動的每一項攻堅行動，對早日實現(xiàn)社會面“動態(tài)清零”，都具有積極的作用。九大攻堅戰(zhàn)的共同完成，必將對實現(xiàn)社會面“動態(tài)清零”具有決定性的意義。作為一名普通市民，一定要無條件配合好此輪攻堅戰(zhàn)。

在核酸檢測方面，此次也做了新的部署，例如，對封控區(qū)每天開展一輪核酸篩查，管控區(qū)采用“3天抗原+2天核酸”，防范區(qū)采用“4天抗原+1天核酸”模式等，其中對于管控區(qū)和防范區(qū)的核酸檢測次數(shù)都比之前有所增多。

國家第九版診療方案修訂專家、上海市中醫(yī)藥防治新冠肺炎專家組成員方邦江指出，按照不同的區(qū)域來進行“加強版”的核酸檢測，是落實九大攻堅行動的一個具體舉措。為的就是進一步防范前期篩查遺漏的，以及后期復(fù)發(fā)的陽性感染者，防范潛在風(fēng)險的發(fā)生，服務(wù)好“動態(tài)清零”的總方針。

值得注意的是，最近幾天，重型、危重型人數(shù)有所上升。上海衛(wèi)健委介紹，有基礎(chǔ)性疾病的陽性感染者，尤其是老年人，出現(xiàn)重癥的風(fēng)險較高。

上海市衛(wèi)健委4月21日通報，正在救治的重型、危重型患者人數(shù)首次破百，一共159例，較前一日翻了兩番。4月22日，重型、危重型患者再增25例。其中，重型患者有160例、危重型患者24例。

上海市衛(wèi)健委表示，正按照“集中資源、集中專家、集中患者、集中救治”的要求，全力做好重型、危重型患者的醫(yī)療救治工作，一人一方案，盡最大努力降低病亡率。

這次攻堅行動提出，要把方艙醫(yī)院改造成區(qū)域定點醫(yī)院，收治新冠病毒陽性合并基礎(chǔ)疾病需要內(nèi)科治療的患者。

方邦江表示，建立定點醫(yī)院是為了進一步降低重癥、危重癥的發(fā)生率，緩解老年及患有基礎(chǔ)疾病患者病情加重的情況，挽救患者的生命。定點醫(yī)院除了加強基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施之外，還會加強藥物的儲備和診療方案，包括中西結(jié)合。

的確，開展中醫(yī)藥干預(yù)，也是9大行動中的重要一環(huán)。行動提出，對于初篩陽性、密接、次密接和陽性患者樓棟、單元的人員都要給予中藥干預(yù)。

方邦江介紹，防治傳染病，一個重要的方面就是提高自身的免疫力，而中醫(yī)對傳染病的早期預(yù)防和干預(yù)歷來有著不錯的作用。提倡中藥介入，把關(guān)口前移，對普通人群有針對性地提高免疫力，對疫情防控能起到一定的效果。

此外，在騰換擴容行動中還提出，對具備居家隔離條件的居所，經(jīng)報批同意，在嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上實行過渡性就地隔離。

趙大海表示，對于具備居家隔離條件的場所，一般需要滿足以下三個條件：第一，被隔離者需要單人單間，并配有衛(wèi)生間；第二，被隔離者盡量只在該被隔離房間；第三，被隔離者所在房間和其他房間，每天可以做到科學(xué)消殺。

而對于過渡性就地隔離，趙大海認(rèn)為，主要還是考慮到目前方艙醫(yī)院和集中隔離點床位相對緊張，從實際出發(fā)所提出的過渡性解決方案。一旦床位數(shù)足夠，還是要堅持應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔。

（看看新聞Knews編輯 趙歆）

關(guān)鍵詞： 定點醫(yī)院 基礎(chǔ)疾病 工作成效