吉林醫(yī)療資源夠用嗎?防控策略有何變化?白巖松連線國(guó)家衛(wèi)健委救治專(zhuān)家組成員邱海波、吳安華

從武漢轉(zhuǎn)戰(zhàn)哈爾濱再到吉林，重癥專(zhuān)家邱海波對(duì)新冠肺炎的救治有哪些新認(rèn)識(shí)?院感專(zhuān)家吳安華對(duì)院感的診治與管理有哪些新思考?白巖松特邀國(guó)家衛(wèi)健委救治專(zhuān)家組成員邱海波、吳安華為你解讀。

△白巖松介紹邱海波121天抗疫行程

一開(kāi)始，白巖松介紹了邱海波的抗疫行程。1月20日-4月25日，他從南京到武漢奮戰(zhàn)97天，接著直奔哈爾濱待了17天，又轉(zhuǎn)戰(zhàn)吉林，從5月12日一直待到19日。白巖松表示：“121”，希望是為他過(guò)去的行程加油，也為他能盡快走上回家旅程加油!

接下來(lái)，邱海波和吳安華回答了吉林的病例情況、防控策略的改變、對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者培訓(xùn)等問(wèn)題。

△邱海波介紹吉林的病例情況

Q:

吉林市的病例情況如何?

A:

邱海波：目前吉林市所有的病例都集中在吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，現(xiàn)在在院的病人是26例，有3例重癥，5例輕癥，其他的都是普通型的病人。3例重癥病人目前雖然還需要高流量的氧療，但是經(jīng)過(guò)積極的治療，他們已經(jīng)能夠下床活動(dòng)或者來(lái)床邊坐一坐，所以我們覺(jué)得整體的病例情況還是比較樂(lè)觀的。

△邱海波介紹黑龍江吉林病例與湖北病例的不同

Q:

黑龍江、吉林省病例與湖北病例有何不同?

A:

邱海波：

①?gòu)幕虻男蛄衼?lái)講，吉林和黑龍江的病例多數(shù)是輸入相關(guān)，跟湖北本土的病例是不太一樣的。

②多數(shù)武漢病例的潛伏期只有一周，最長(zhǎng)到兩周，但輸入關(guān)聯(lián)性的病例病程潛伏期比較長(zhǎng)。

③臨床上，武漢病人是多器官受累，有心肌、腎臟、腸道的損害，輸入關(guān)聯(lián)性病例往往以肺的損害為主。

④武漢很多病例，一般發(fā)病有癥狀后，一周或兩周核酸就轉(zhuǎn)陰了，但輸入關(guān)聯(lián)性病例核酸的轉(zhuǎn)陰速度比較慢。

△哈爾濱更多是輸入關(guān)聯(lián)性病例

Q:

哈爾濱和牡丹江的病例有何不同?

A:

邱海波：哈爾濱跟牡丹江不太一樣，牡丹江是輸入病例為主，更多是直接從俄羅斯或者從美國(guó)回來(lái)的一些病例，而哈爾濱更多是輸入關(guān)聯(lián)性病例，所以略不一樣。

△吉林重癥發(fā)生率不到10%

Q:

如何防止那些輕癥的患者轉(zhuǎn)成重癥?

A:

邱海波：我們非常強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移，也就是怎么讓輕癥的普通型病人盡可能不轉(zhuǎn)成重癥，可以看到在吉林的整體病例里，到現(xiàn)在為止重癥占整體病人的發(fā)生率不到10%，遠(yuǎn)低于湖北或者武漢當(dāng)時(shí)的情況。這里頭非常重要的就是早期干預(yù)，病人一旦在醫(yī)院被診斷，迅速給予抗病毒治療，中藥的一些治療，治療得非常早，轉(zhuǎn)成重癥就少了。

△吉林對(duì)于密切接觸者實(shí)施集中隔離

Q:

防控策略有什么改變?

A:

邱海波：吉林省已經(jīng)完全改變了以往的防控策略，對(duì)于密接者現(xiàn)在全部都要放在隔離點(diǎn)，而不是居家隔離，這也是為了讓無(wú)癥狀感染者或者處于潛伏期的，盡可能管得住，盡早把疫情控制住。

△吉林能夠做到應(yīng)收盡收

Q:

吉林的醫(yī)療資源夠用嗎?

A:

邱海波：有了武漢的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，其實(shí)在吉林舒蘭的疫情發(fā)生以后，整個(gè)醫(yī)療資源準(zhǔn)備是超前的?，F(xiàn)在一方面專(zhuān)門(mén)把一個(gè)高水平的醫(yī)院轉(zhuǎn)成定點(diǎn)收治醫(yī)院，而且還專(zhuān)門(mén)指定了康復(fù)醫(yī)院，同時(shí)也做了預(yù)案，甚至現(xiàn)在已經(jīng)做了方艙醫(yī)院的預(yù)案，有兩個(gè)體育場(chǎng)館能夠改造出近一千張床的方艙醫(yī)院，一旦啟動(dòng)，可以在24小時(shí)內(nèi)把這兩家方艙醫(yī)院建成。所以在醫(yī)療資源床位的儲(chǔ)備上面來(lái)講，已經(jīng)準(zhǔn)備了足夠的床位，能夠做到應(yīng)收盡收，隔離點(diǎn)床位也是比較充分的。

△提醒所有醫(yī)務(wù)人員：新冠肺炎預(yù)防誰(shuí)也不能置身事外

Q:

對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)內(nèi)容是什么?

A:

吳安華：重點(diǎn)是告訴大家怎么做好醫(yī)院預(yù)防感染，特別是在救治過(guò)程中，怎么樣做好感染控制，在感染控制中特別強(qiáng)調(diào)早期診斷、做好個(gè)人防護(hù)。特別需要提醒他們的是新冠肺炎的預(yù)防和我們每一個(gè)人相關(guān)，不要認(rèn)為誰(shuí)可以置身事外?？雌饋?lái)一些科室好像和新冠肺炎沒(méi)有關(guān)系，其實(shí)它也是有關(guān)系的，比如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科等，在這些地方如果不注意的話，更容易出問(wèn)題。

△防疫不能掉以輕心，疫情可能長(zhǎng)期存在

Q:

特別要提醒的是什么?

A:

吳安華：特別需要提醒大家，不要以為這個(gè)疫情高峰過(guò)了，就可以掉以輕心，這個(gè)疫情完全可能存在比較長(zhǎng)的時(shí)間。

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