點映階段票房就高漲的《我不是藥神》再度將社會的焦點對準一群特殊的群體——選擇代購印度仿制藥的患者以及影片所涉及的治療藥物格列寧。在現(xiàn)實中,也存在這一款被稱為“抗癌戰(zhàn)爭新彈藥”的神藥——外資藥企諾華旗下的格列衛(wèi)。
這款藥在國內(nèi)售價是每盒超2萬元,高于這款藥在其他多個國家的售價,在腫瘤治療領(lǐng)域也算是“高價藥”。在國家力推進口抗癌藥降價的今天,諾華有無可能降價再度引發(fā)市場的關(guān)注。
對于《證券日報》記者的提問,諾華制藥并未直接回應(yīng)。不過,諾華相關(guān)人士向記者介紹,格列衛(wèi)已于2017年底進入國家醫(yī)保并在全國落地執(zhí)行。每個省份報銷比例略有不同,平均報銷比例達70%,個別省市報銷比例達85%。
值得一提的是,格列衛(wèi)的國產(chǎn)仿制藥已經(jīng)上市。據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士向記者介紹,原研產(chǎn)品年治療費用在6.3萬元-7.2萬元(享受買3贈9之后),而國產(chǎn)藥品目前的年治療費用在2.1萬元-3.6元萬之間,價格約是原研藥的三分之一。
整體銷售承壓
2017年,諾華旗下有多個藥品全球銷售額超過十億美元,其中就包括格列衛(wèi)(通用名:甲磺酸伊馬替尼)。格列衛(wèi)于2002年進入中國市場,用于治療慢性粒細胞白血病急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤患者。
這款藥物上市之后,高高在上的價格讓很多患者“望而生畏”。不過,諾華在國內(nèi)也開展了一系列贈藥活動。諾華制藥表示,中華慈善總會格列衛(wèi)患者援助項目于2003年9月份在中國正式啟動,由非政府性質(zhì)的慈善組織中華慈善總會(CCF)負責在中國的整體運作和協(xié)調(diào)工作。截至2017年底,格列衛(wèi)患者援助項目累計超過6萬名慢性髓性白血病、急性淋巴細胞白血病患者和胃腸道間質(zhì)瘤患者獲得格列衛(wèi)藥物援助。項目注冊醫(yī)生超過3000位,援助藥品發(fā)放點超過97個。
數(shù)據(jù)顯示,近年來,受專利到期等因素影響,格列衛(wèi)全球銷售額承壓。
根據(jù)諾華中國官網(wǎng)發(fā)布的數(shù)據(jù),公司2017年實現(xiàn)凈收入增長2%(固定匯率,按美元增長1%),腫瘤業(yè)務(wù)銷量增長10%(固定匯率,不含格列衛(wèi)),其中第四季度增長13%(固定匯率)。Cosentyx和諾欣妥等產(chǎn)品的強勢增長,彌補了格列衛(wèi)專利到期導(dǎo)致的不利影響。
三大國產(chǎn)藥圍攻
值得一提的是,格列衛(wèi)2013年4月份在中國的專利保護到期。
目前,原研藥格列衛(wèi)在我國已經(jīng)有了國產(chǎn)版。2013年,江蘇豪森醫(yī)藥集團伊馬替尼片上市,商品名為昕維;2014年正大天晴藥業(yè)集團伊馬替尼膠囊上市,商品名為格尼可;隨后石藥集團伊馬替尼片上市,商品名諾利寧。
不過,盡管在華專利到期,但格列衛(wèi)并未出現(xiàn)所謂的專利懸崖現(xiàn)象:即藥品專利到期之后,同類競品、仿制藥出現(xiàn),原研藥進入市場衰退期,銷量大幅下降。
據(jù)媒體報道,2016年,諾華的格列衛(wèi)仍占據(jù)伊馬替尼市場份額的約80%。其次為江蘇豪森、正大天晴、石藥歐意。通過查詢中國生物制藥年報獲得的數(shù)據(jù)顯示,2017年,正大天晴的格尼可膠囊銷售額約為1.74億人民幣,同比增長31.2%。2016年,格尼可膠囊的銷售額約為1.55億港元,同比增長35.5%。
“目前諾華的格列衛(wèi)價格仍在2萬元以上。”一位醫(yī)藥行業(yè)觀察人士認為,公司降價的可能性很低。
值得一提的是,在此之前,“國產(chǎn)版格列衛(wèi)”價格已經(jīng)有所調(diào)整。
根據(jù)江蘇省藥品集中采購中心2017年4月份發(fā)布的文件,正大天晴生產(chǎn)的甲磺酸伊馬替尼膠囊(0.1g*12)的供應(yīng)價從246.09元/盒降至185元/盒;甲磺酸伊馬替尼膠囊(0.1g*60)供應(yīng)價從1259元/盒降至872.19元/盒。
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