成年人總有一些難言之隱，而最不愿說(shuō)的病，痔瘡肯定在其中。

不管男女老少，屁股，這個(gè)一向吃苦耐勞、從無(wú)怨言的隱秘角落，要是突然痛了起來(lái)，真的會(huì)讓人驚恐和尷尬。

也是因?yàn)閷擂?，痔瘡成了人們“最熟悉的陌生病”?/p>

要么不知道自己已經(jīng)得了痔瘡，要么知道后羞于看醫(yī)生，打算買點(diǎn)藥涂了自愈，實(shí)在不能拖了，也是悄悄請(qǐng)個(gè)假去醫(yī)院。

痔瘡，這種普普通通的肛腸病，硬生生地被逼成了一段神秘的“都市傳說(shuō)”。

在中國(guó)，哪里人最容易得痔瘡

關(guān)于痔瘡，民間最廣為流傳的一句話莫過(guò)于“十人九痔”，仿佛大部分中國(guó)人命里都躲不過(guò)這一劫。

但實(shí)際情況遠(yuǎn)沒(méi)有到如此夸張的程度。

根據(jù)一項(xiàng)從 2013 年開(kāi)始的中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查，中國(guó)人的肛腸疾病總患病率為 50.10%，其中基本都是痔瘡 [1]。

另外，諸如“十男九痔”“十女十痔”這樣的俗語(yǔ)，其實(shí)也不太靠譜。

根據(jù)中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)，中國(guó)男性女性肛腸疾病的患病率分別為 50.04% 和 50.17%，患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 [2]。

也就是說(shuō)，在得痔瘡這件事上，男女的概率是差不多的。

除此之外，老少之間也沒(méi)有太過(guò)顯著的差異。從 25 歲到 64 歲，每個(gè)年齡組的肛腸疾病患病率都穩(wěn)定在 50% 左右 [2]。

雖然男女老少的肛腸疾病患病率都差不多，但不同地區(qū)的中國(guó)人，患病率差距可就大了。

從全國(guó)來(lái)看，成年人痔瘡患病率最高的其實(shí)是湖南，有 76.64% 的被調(diào)查對(duì)象都得過(guò)痔瘡。最低的是山東，患病率僅為 27.07%。

大家都知道湖南人是吃辣的一把好手，但讓人意外的是，不擅長(zhǎng)吃辣的廣東以 67.42% 的患病率名列第二，甚至浙江都比四川和重慶高出不少。

不是都說(shuō)“多吃辣容易得痔瘡”，難道痔瘡和吃辣無(wú)關(guān)？

很多人得痔瘡，都和吃有關(guān)

其實(shí)，痔瘡形成的原因非常復(fù)雜，吃辣也并不會(huì)直接導(dǎo)致痔瘡，但辣吃太多而引發(fā)的便秘和腹瀉，都是得痔瘡的高危因素。

痔瘡，簡(jiǎn)單說(shuō)就是人的肛墊出了幺蛾子。肛墊是肛管黏膜下的一層環(huán)狀血管墊，其功能是控制肛門的開(kāi)和閉。

作為菊花的“守門人”，如果頻頻遇到諸如便秘時(shí)拉粑粑費(fèi)勁這樣的情況，肛墊可能就會(huì)因?yàn)樨?fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)扭曲、松弛這樣的損傷；同樣，腹瀉這種連續(xù)蹲廁所的行為，也會(huì)讓肛墊頻繁受到刺激，引起血管擴(kuò)張、充血等問(wèn)題。這些，都容易導(dǎo)致痔瘡的出現(xiàn) [3]。

所以說(shuō)“嘴巴上天堂，屁股下地獄”，武漢大學(xué)健康學(xué)院的阿米娜·胡馬爾等人的研究就提到，“辛辣食物在消化道難以消化吸收，對(duì)直腸黏膜有直接的刺激作用”，造成結(jié)腸功能紊亂，更加容易誘發(fā)或加重肛腸疾病 [3]。

的確，相比很少吃辣人群的 47.64%，經(jīng)常吃辣的人的肛腸疾病患病率上升到 55.06%，增幅接近 10% [4]。

華西第四醫(yī)院肛腸科的杜潔醫(yī)生在接受當(dāng)?shù)孛襟w采訪時(shí)也提到，由于喜歡吃辣這樣的生活習(xí)慣，“四川得痔瘡的人相對(duì)更多”，甚至連“成都的肛腸醫(yī)院比一般的地方（都）多” [5]。

都說(shuō)成都是一座來(lái)了就不想走的城市。只是你和你的嘴是不想走了，但你的肛門大概正在大聲哭訴：“快逃，這里太要命了！”

當(dāng)然，除了吃辣，肉吃太多、而蔬菜和水?dāng)z入太少這樣的不利于消化的飲食習(xí)慣，因?yàn)槿菀滓l(fā)便秘，所以同樣會(huì)誘發(fā)或加重痔瘡。

雖然肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高，尤其富含蛋白質(zhì)和各種維生素，以及豐富的礦物質(zhì)含量，但中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，無(wú)論是哪一種肉類及其制品，如果大量且頻繁地?cái)z入都會(huì)明顯增加肛腸疾病的患病率 [4]。

尤其是每天攝入牛羊肉和水產(chǎn)品的人群，相較于基本不攝入者，肛腸疾病的患病率最高增加了 14.5% [4]。

但不管怎么樣，很多人把菊花受傷的賬都算在辣椒和吃肉多身上，確實(shí)有點(diǎn)冤枉它了。況且，影響我們得痔瘡的，并不只有吃這一件事。

這些行為，讓你在痔瘡的邊緣試探

要知道，除了“病從口入”，諸如久站、久坐、久蹲等各種直接給肛門施壓的行為，也是影響肛腸疾病發(fā)病的一個(gè)重要因素。

《中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》的數(shù)據(jù)顯示，每天保持不良姿勢(shì)（如久站久坐） 4 小時(shí)以上者肛腸疾病患病率為 56.67%，而保持不良姿勢(shì)小于 1 小時(shí)的人群該比例僅為 44.95%，前者比后者患病率高了 11.72% [1]。

從職業(yè)上看，需要每天長(zhǎng)時(shí)間保持站立或坐下姿勢(shì)，無(wú)法經(jīng)?；顒?dòng)的司機(jī)、教師等人群的患病率遠(yuǎn)高于正常人均值 [6]。

加班久坐的工作模式，破壞的不僅是你的生活，還有你脆弱的肛門健康。

除此以外，現(xiàn)代人無(wú)師自通的各種不良排便習(xí)慣，更是進(jìn)一步摧殘著早已不堪重負(fù)的肛門。

手機(jī)讓現(xiàn)代人如廁時(shí)更加不枯燥，“帶薪拉屎”也因此成為了職場(chǎng)人最快樂(lè)的摸魚方式，但動(dòng)輒 30 分鐘的蹲坑時(shí)長(zhǎng)，真的會(huì)讓你的肛門“喊爹罵娘”。

根據(jù)《中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》的統(tǒng)計(jì)，排便時(shí)間超過(guò) 30 分鐘，肛腸疾病患病率相較正常水平上升近 20%，達(dá)到 68.52%。而如果能將排便時(shí)間控制在 5 分鐘以內(nèi)，這一數(shù)字將回落到 44.41% [1]。

少在上廁所時(shí)玩手機(jī)，對(duì)你的肛門真的有好處。

除了時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不良的排便習(xí)慣還包括排便用力過(guò)猛和忽視或刻意抑制便意等行為。你在馬桶上拼命的樣子，很努力，還可能有點(diǎn)小猙獰，終于通體舒暢之后，肛腸疾病卻可能找上門來(lái)。

而改掉這些不良習(xí)慣可以大幅降低患肛腸疾病的可能性，最高降幅可達(dá)近 30% 之多 [1]。

痔瘡嚴(yán)重起來(lái)，到底有多痛苦

雖然沒(méi)得過(guò)痔瘡的人，也能想象這種病有多囧，但大多數(shù)人還是不太清楚，痔瘡嚴(yán)重起來(lái)，能傷我們有多深。

只要看一看“有痔之士”聲淚俱下的忠告和哭訴，就能明白。

在 3000 多位不同年齡、不同性別的“痔士”留在知乎上的得病故事中，能看到各式各樣混雜著恐懼、悲傷與緊張的故事。其中，最突出的情緒就是痛苦。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在這 3000 多個(gè)痔瘡故事中，僅是與“痛”相關(guān)的字眼就出現(xiàn)了 17223 次，熱度指數(shù)位居榜首。

有人被逼無(wú)奈終于上了手術(shù)臺(tái)，切除病灶時(shí)才明白什么叫作生命不能承受之痛；有人以為治療過(guò)后就能重新做人，傷口被排便一次次撕裂后才驚醒，人生的磨難才剛剛開(kāi)始……

明明是在讀文字，但仿佛已經(jīng)能夠聽(tīng)得到肛腸科病房里慘叫與哀嚎。人世間有多少因?yàn)閷擂?、羞恥而貽誤病情的痔瘡患者，肛腸科病床上就有多少人在悔恨和自責(zé)。

除了要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，飽嘗病痛折磨后的“有痔之士”們，在社交媒體上告誡大家最多的就是：在痔瘡初現(xiàn)端倪時(shí)，千萬(wàn)別置之不理，等問(wèn)題更嚴(yán)重后，那才真的是要“坐立不安”了。

只可惜，并不是所有人都意識(shí)到這件事。在中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查中，被調(diào)查的 68906 名城鄉(xiāng)居民中，有 34552 人患有肛腸疾病，但只有一半不到的人意識(shí)到自己有痔瘡 [1]。

可即使意識(shí)到自己得痔瘡后，還是有四分之一的人選擇啥也不干，任由痔瘡病變程度發(fā)展到可能要?jiǎng)拥蹲拥某潭龋钪饕睦碛蛇€是覺(jué)得自己“目前問(wèn)題不大” [1]。

可痔瘡的脾氣，實(shí)在難以捉摸?？赡苣闱耙惶焱砩线€在幸福地唱著歌、刷著紅油火鍋，第二天就痛到路都走不了。多少人在有了痔瘡癥狀后，都經(jīng)歷了治愈后復(fù)發(fā)、復(fù)發(fā)后又治愈的反復(fù)，最終不得不“割以永治”。

所以，要是你還沒(méi)得痔瘡，那么除了合理膳食和避免久坐、久站、久蹲外，提肛運(yùn)動(dòng)也可以搞起來(lái)。畢竟，要是等痛腚的時(shí)候再思痛，就可能要越提越痛了。

*本文科學(xué)性已由女王大學(xué)病理及分子醫(yī)學(xué)碩士伍麗青審核

參考文獻(xiàn)

[1] 田振國(guó),& 陳平(編). (2015). 中國(guó)成人常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查. 武漢大學(xué)出版社.

[2] 陳平, 田振國(guó), 周璐, 韓寶, 李十月,& 燕虹. (2015). 我國(guó)居民肛腸疾病患病狀況調(diào)查. 中國(guó)肛腸病雜志, (010), 17-20.

[3] 四川大學(xué)華西醫(yī)院. (2018). 痔瘡是海椒吃多了引起的？華西專家問(wèn)，想哈你在廁所耍了好久的手機(jī)！.Retrieved 13 December 2021, from https://mp.weixin.qq.com/s/xntCIXb8LbXQs-WBjgRpGA.

[4] 阿米娜·胡馬爾, 燕虹, 李十月, & 周璐. (2018). 成年人飲食習(xí)慣與肛腸疾病相關(guān)癥狀發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)查研究. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), (08), 975-980.

[5] 代文靜, & 王拓. (2021). 研究稱O型血更易得痔瘡？華西醫(yī)生：系文獻(xiàn)研究尚無(wú)充分證據(jù)，四川人確實(shí)易患. Retrieved 13 December 2021, from https://www.sohu.com/a/470966526_116237.

[6] 陳平, 韓寶, 周璐, 陳功, 李十月, & 燕虹. (2017). 中國(guó)居民肛腸疾病患病工作相關(guān)因素調(diào)查. 中國(guó)公共衛(wèi)生, (11), 1628-1631.

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