據(jù)英國(guó)廣播公司(BBC)報(bào)道,最近,英美出現(xiàn)了罕見兒童炎癥綜合癥病例,引起醫(yī)學(xué)界關(guān)注。歐洲其他國(guó)家也有類似的兒童病例,有些兒童出現(xiàn)的癥狀類似于中毒性休克和川崎癥。醫(yī)生認(rèn)為,這些炎癥病例有可能與新冠病毒有關(guān)。
資料圖:圖為英國(guó)重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),醫(yī)護(hù)人員在照顧新冠病毒感染者。
英國(guó)約有100名兒童“中招”
在英國(guó),大約有100名兒童出現(xiàn)這種情況,其中大多數(shù)兒童沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部和呼吸問題,且有些兒童患病后很快就康復(fù)了,但有7名兒童需要進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,使用呼吸機(jī)幫助改善他們的心臟和循環(huán)問題。
4月起,英國(guó)國(guó)民醫(yī)療保健系統(tǒng)(NHS)醫(yī)生接到通知,要注意新冠病毒可能在兒童身上引起的這種罕見的危險(xiǎn)反應(yīng)。
當(dāng)時(shí)是因?yàn)橛?guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)倫敦有8名兒童出現(xiàn)相似的病癥住院,其中一名14歲的少年死亡。這些兒童出現(xiàn)的癥狀包括高燒、皮疹、紅眼、腫脹和渾身疼痛等。
醫(yī)生們形容這種罕見新病與川崎癥類似。川崎癥是一種罕見疾病,它主要影響5歲以下的兒童。它的主要癥狀包括皮疹、發(fā)燒、頸部淋巴腫大以及嘴唇干裂等。但這一罕見疾病還影響到16歲以下的青少年,其中少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
倫敦帝國(guó)理工學(xué)院兒科傳染病和免疫學(xué)臨床講師維塔克博士(Liz Whittaker)說,這一病癥發(fā)生在新冠疫情期間,說明兩者之間有聯(lián)系。這意味著,癥狀有可能與感染病毒后人體內(nèi)增強(qiáng)的抗體有關(guān)聯(lián)。
資料圖:當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月14日,美國(guó)華盛頓州劉易斯-麥考德聯(lián)合基地的麥迪根陸軍醫(yī)療中心實(shí)驗(yàn)室,微生物學(xué)家正在進(jìn)行檢測(cè)核酸。
專家:癥狀“非常罕見”
英國(guó)皇家兒科和兒童健康學(xué)院院長(zhǎng)維納教授(Russell Viner)說,大多數(shù)兒童治療效果不錯(cuò),他們病情好轉(zhuǎn)并回家休養(yǎng)。維納說,這一癥狀“非常罕見”。
維納還表示,對(duì)這種兒童炎癥綜合癥進(jìn)一步的了解或許有助于解釋為什么有些兒童感染新冠后病情這么嚴(yán)重,而絕大多數(shù)兒童卻不受影響或是沒有癥狀。兒童據(jù)信占新冠肺炎病例總數(shù)的1-2%,住院的病例不到500人。
倫敦帝國(guó)理工學(xué)院兒科和國(guó)際兒童健康教授勒溫(Michael Levin)解釋說,大多數(shù)兒童在新冠病毒測(cè)試時(shí)呈陰性,但抗體測(cè)試結(jié)果為陽(yáng)性。因此,勒溫表示這種癥狀可能與身體對(duì)該病毒的特異免疫反應(yīng)有關(guān)。
但同時(shí)勒溫表示,人們目前對(duì)這種免疫反應(yīng)需要更進(jìn)一步學(xué)習(xí)和了解,因?yàn)槿藗冎徊贿^是在過去的兩三周才知道這一情況。
此外,這意味著兒童在感染新冠病毒后,其身體受影響的時(shí)間似乎可以長(zhǎng)達(dá)6個(gè)星期。這就是為什么兒童的這一新癥狀,會(huì)在成人病例高峰數(shù)周之后,才開始顯現(xiàn)。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月23日,探訪意大利米蘭東南部的克雷莫納醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,醫(yī)護(hù)人員正在為感染新冠狀肺炎的重癥患者治療。
歐美多國(guó)出現(xiàn)類似病例
除英國(guó)外,美國(guó)、西班牙、意大利、法國(guó)和荷蘭也都出現(xiàn)了類似病例。
在美國(guó),至少有15個(gè)州正在研究?jī)和霈F(xiàn)的這種罕見疾病。而在紐約的82個(gè)兒童炎癥病例中,53例新冠病毒測(cè)試為陽(yáng)性或是已有新冠病毒抗體。美國(guó)疾病控制中心(CDC)將于本周向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)布有關(guān)該兒童綜合癥的警報(bào)和最新定義。
與此同時(shí),根據(jù)意大利醫(yī)生對(duì)該國(guó)北部疫情最嚴(yán)重地區(qū)所涉及的10名住院兒童的一項(xiàng)研究顯示,那些年齡在7歲左右的兒童情況往往更嚴(yán)重。他們出現(xiàn)心臟并發(fā)癥以及中毒性休克。
同時(shí),這些兒童也需要使用類固醇類藥物的額外治療。這10名兒童當(dāng)時(shí)都住進(jìn)了貝加莫醫(yī)院,但最后都康復(fù)了。其中8名兒童新冠病毒抗體測(cè)試呈陽(yáng)性,2名沒有抗體。
醫(yī)生認(rèn)為,為這些兒童做新冠病毒的拭子測(cè)試沒有意義,因?yàn)樗麄兯霈F(xiàn)的炎癥反應(yīng)往往在感染后好幾周以后才發(fā)生。
該研究報(bào)告的作者維爾東尼醫(yī)生表示,盡管這種并發(fā)癥非常罕見,但他們的研究為該病毒如何影響兒童提供了進(jìn)一步的證據(jù)。
而英國(guó)的兒童健康專家們則認(rèn)為,這種病癥影響的可能不僅僅是兒童。英國(guó)醫(yī)生目前正在與美國(guó)和歐洲國(guó)家的研究人員合作,希望能找到更多的有關(guān)信息。他們目前把這一現(xiàn)象稱之為“小兒多系統(tǒng)炎癥綜合征”(PIMS-TS)。
關(guān)鍵詞: 兒童炎癥綜合癥病例
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