12月23日晚，據四川省醫(yī)療保障局官網，口腔種植體系統(又稱“種植牙”)集采規(guī)則《口腔種植體系統省際聯盟集中帶量采購文件》正式發(fā)布。文件顯示，種植牙集采計劃于2023年1月11日在成都啟動。

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此前，種植牙集采已經明確以“打包”集采的方式進行，即一套口腔種植體系統應包括種植體、修復基臺、配件包各1件。當前，規(guī)則明確此次集采將根據種植體材質分組進行，具體為四級純鈦種植體產品系統和鈦合金種植體產品系統2個類別。

與純鈦的種植體相比，鈦合金的種植體就是在鈦金屬中加入了其他金屬，理論上強度和耐腐蝕性稍弱，但不可一概而論。四級純鈦以及鈦合金種植體也是國內種植體的主流材質。四級鈦產品中，知名產品有登騰、士卓曼種植體等。

文件顯示，四級純鈦種植體產品系統和鈦合金種植體產品系統的最高有效申報價統一為2380元/套。據東興證券研報此前統計，國內單科種植體的出廠價為2000-5000元；而若按照種植體、牙冠、基臺、修復材料累計，單科牙的出產價為3750-9375元。由此對比，2380元/套的最高有效申報價折扣程度不低。

采購量方面，四級純鈦種植體是本次種植牙集采的主要品種。具體而言，四級純鈦種植體產品系統首年采購需求量為249.4956萬套，首年意向采購量為225.3818萬套。而鈦合金種植體產品系統首年采購需求量為37.5087萬套，首年意向采購量為33.9335萬套。

也就是，種植牙集采首年的采購需求量約287萬套。不過，這一數據距離國內近年的種植牙年需求量或許存在一定差距。據全拓數據統計，2019年國內種植牙數量約312萬，2020年約362萬。

若是從種植牙品牌來看，奧齒泰、登騰、士卓曼是采購需求量排名前三的廠家。醫(yī)療機構對前述三廠家的四級純鈦種植體首年采購需求量達到60.4455萬、49.7017萬、31.1098萬，累計占據該材質分組的五成以上；緊隨其后的是諾貝爾，它的首年采購需求量在10萬以上。

事實上，奧齒泰和登騰已是國內牙友們熟悉的“高性價比”品牌，它們均屬于韓系種植牙，國內早年宣傳的“進口種植牙”也部分來源于此；而士卓曼、諾貝爾則屬于歐美系，它們均為瑞士種植牙品牌。

國產品牌中，威高潔麗康(威海威高潔麗康生物材料有限公司)、百康特(常州百康特醫(yī)療器械有限公司)、創(chuàng)英(江蘇創(chuàng)英醫(yī)療器械有限公司)、百齒泰(百齒泰(廈門)醫(yī)療科技有限公司)、鴻政博恩(四川鴻政博恩口腔科技有限公司)在四級純鈦種植體的采購需求中數量較大，它們的首年采購需求量分別為：5.1367萬、5.0489萬、4.2935萬、2.1352萬、2.0254萬。

由此可見，在此次種植牙集采中，進口產品的占比較大，尤其是歐美系的產品，也體現了更大市場范圍對于廠家的吸引力。這也與此前浙江寧波、安徽蚌埠的種植牙支付改革試點略有不同。此前，前述兩地的嘗試中，更多的參與方為國產與韓系產品，歐美品牌參與較少。

不過，對于任何一家種植牙廠商而言，由于其旗下的種植體品類較多、價格差異較大，因此集采對公司業(yè)績層面的影響還需觀測。例如，士卓曼今年在中國上市了BLX種植體，系該公司在中國市場上最高端的產品，由鈦鋯合金材料制造，旨在以更小直徑承受更大的咬合力，并縮短愈合時間。據社交媒體端報價，該款產品單顆價格超過2萬元。

種植牙集采最早是在2021年就開始醞釀，隨后在二級市場引發(fā)劇烈震蕩，直至今年9月才有明確定案，并確立分為口腔種植醫(yī)療服務收費專項治理和耗材集采兩項任務同時進行的方式。

年內9月8日，國家醫(yī)保局發(fā)文開展口腔種植醫(yī)療服務收費專項治理，明確三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務價格的調控目標為4500元。不過，國家醫(yī)保局也同時表示，調控目標考慮地區(qū)差異性，不是一刀切的單一標準。

此外，還同時發(fā)布放寬條件的附件，允許在三類條件下放寬10%-20%。并且，調控目標的直接作用對象是公立醫(yī)療機構，民營醫(yī)療機構仍按規(guī)定自主定價。盡管如此，若是據調控目標4500元疊加當前的最高有效申報價2380元計算，部分醫(yī)療機構的種植牙集采產品整體價格控制在1萬元以內這一目標可以實現。

此前，國家醫(yī)保局12月20日發(fā)文稱，要做好歲末年初醫(yī)保工作，其中包括穩(wěn)步推進種植牙耗材集中采購工作。不過，對于種植牙進醫(yī)保的事項，國家醫(yī)保局已經多次明確，暫時沒有能力將種植牙納入醫(yī)保支付范圍。

（文章來源：界面新聞）

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