為指導全國各地做好當前新型冠狀病毒感染疫情監(jiān)測工作，制定本方案。

一、監(jiān)測目的

及時動態(tài)掌握人群感染發(fā)病水平和變化趨勢，科學研判和預測疫情規(guī)模、強度和流行時間，動態(tài)分析病毒株變異情況，以及對傳播力、致病力、免疫逃逸能力及檢測試劑敏感性的影響，為疫情防控提供技術支撐。

(資料圖)

二、監(jiān)測內(nèi)容和方法

（一）病例報告監(jiān)測。

各級各類醫(yī)療機構按照現(xiàn)行規(guī)定開展病例診斷報告，按照要求做好重癥、危重癥和死亡病例的報告與訂正。根據(jù)病情變化24小時內(nèi)訂正臨床分型，病例出院后24小時內(nèi)填報出院日期，病例死亡后24小時內(nèi)填報死亡日期和死因診斷。動態(tài)分析病例，特別是重癥、危重癥和死亡病例變化趨勢。對發(fā)現(xiàn)的重癥、危重癥、死亡病例和其他特殊病例，疾控機構要及時開展流行病學調(diào)查，并按要求上傳相關流調(diào)報告。

（二）核酸和抗原檢測監(jiān)測。

各地要利用屬地新冠病毒核酸檢測信息系統(tǒng)和居民自行測定抗原信息收集渠道（平臺），每日收集和逐級報告人群核酸檢測和居民自行抗原檢測數(shù)及陽性數(shù)。動態(tài)分析人群感染和發(fā)病情況。

（三）哨點醫(yī)院監(jiān)測。

各地依托全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡哨點醫(yī)院，開展新型冠狀病毒感染監(jiān)測。每日統(tǒng)計門（急）診和住院患者人數(shù)、具有急性發(fā)熱呼吸道癥狀人數(shù)、核酸檢測數(shù)和陽性數(shù)、抗原檢測數(shù)和陽性數(shù)，按照流感監(jiān)測網(wǎng)絡流程上報。要及時將病毒變異株全基因序列上報中國疾控中心病毒病所。動態(tài)分析門（急）診和住院患者人數(shù)、急性發(fā)熱呼吸道癥狀患者人數(shù)、新冠病毒感染人數(shù)等變化趨勢和病毒株變異情況。

（四）重點機構監(jiān)測。

各地對轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構、社會福利機構開展疫情監(jiān)測，對機構內(nèi)被照護人員和工作人員開展健康監(jiān)測和定期抗原或核酸檢測。及時發(fā)現(xiàn)感染者和暴發(fā)疫情，控制機構內(nèi)疫情傳播。

（五）學生癥狀監(jiān)測。

省會城市選擇城區(qū)內(nèi)若干中學和小學在校學生開展哨點監(jiān)測。學校對在校學生每日開展發(fā)熱、干咳等新型冠狀病毒感染癥狀監(jiān)測，根據(jù)需要進行核酸和抗原檢測。動態(tài)分析中小學生新冠病毒感染變化趨勢。

（六）病毒變異監(jiān)測。

各地對部分陸路、航空和海港口岸城市入境人員、哨點醫(yī)院就診患者、重點場所和重點人群中核酸檢測陽性標本，以及重癥和死亡病例標本等開展新冠病毒全基因組測序工作，將序列按時報送中國疾控中心病毒病所。實時掌握病毒株變異趨勢，及時捕獲新變異株，分析變異對病毒特性、免疫逃逸能力等的影響。

（七）新冠病毒污水監(jiān)測。

選擇有條件的城市布點探索性開展污水監(jiān)測，采集污水處理廠污水樣本開展新冠病毒核酸檢測，對陽性樣本進行病毒基因測序，動態(tài)了解環(huán)境樣本陽性率和病毒量變化，跟蹤污水陽性樣本的病毒基因序列變化。各地可以根據(jù)需要增加監(jiān)測點。

三、監(jiān)測信息報送

各地監(jiān)測預警專班要按照《關于開展新冠肺炎疫情相關信息報送工作的通知》（國衛(wèi)明電〔2022〕521號）要求，以及監(jiān)測系統(tǒng)要求，按照規(guī)定時間及時上報監(jiān)測信息。

四、監(jiān)測預警分析

各地要組織業(yè)務能力強的專家和團隊參加監(jiān)測預警專班，強化與相關高校、科研院所合作，發(fā)揮大數(shù)據(jù)、人工智能和數(shù)學模型等技術優(yōu)勢，增強數(shù)據(jù)自動分析和輔助研判能力，提高監(jiān)測預警準確性和敏感性。要每日分析疫情監(jiān)測信息，科學研判疫情規(guī)模、強度和范圍，預測疫情變化趨勢和流行時間，評估疫情風險，及時為各地疫情防控提供技術支撐。

五、組織實施

監(jiān)測工作由國家疾控局總體組織協(xié)調(diào)，由中國疾控中心負責具體組織實施。各?。▍^(qū)、市）成立監(jiān)測預警專班，負責工作的組織落實。各地疾控機構、醫(yī)療機構、教育部門、部分重點機構（如養(yǎng)老機構、社會福利機構等）負責完成有關監(jiān)測工作和信息報告工作。

關鍵詞： 變化趨勢 動態(tài)分析 監(jiān)測預警