共同富裕,健康先行。2021年3月24日,杭州市蕭山區(qū)以“健康大腦+智慧醫(yī)療”為載體,為百萬蕭山市民打造優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的醫(yī)療健康服務(wù)。
轉(zhuǎn)眼間,已過一年。這一年來,蕭山智慧醫(yī)療發(fā)展步履不停:小病慢病不用出村,家門口就能治療;去區(qū)級(jí)醫(yī)院住院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以辦理住院手續(xù);智能血壓機(jī)成了生活小管家,血壓有異常家庭醫(yī)生馬上來隨訪指導(dǎo)了;“移動(dòng)醫(yī)生”讓基層醫(yī)生診療過程中有專家“撐腰”了……一系列改變讓老百姓感覺看病就醫(yī)更順暢、更便捷了。
基層就醫(yī)住院“云辦理”
如今,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生手機(jī)點(diǎn)點(diǎn)就能給患者申請(qǐng)區(qū)級(jí)醫(yī)院的住院床位,蕭山的田阿姨就體會(huì)了一次“住院云辦理”服務(wù)。田阿姨由于突然身體不適,被家人送到了當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,經(jīng)社區(qū)醫(yī)生診治需要住院治療,隨后社區(qū)醫(yī)生通過“云入院準(zhǔn)備中心”為田阿姨辦理了入院手續(xù),田阿姨當(dāng)天下午就住進(jìn)了病房,免去了一系列繁瑣的程序。
這一服務(wù)得益于蕭山“健康大腦”在全區(qū)的全面推進(jìn)。蕭山“健康大腦”在打通四個(gè)醫(yī)共體數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,整合了醫(yī)共體內(nèi)所有區(qū)級(jí)醫(yī)院床位,改變以往各個(gè)科室、各家醫(yī)院相互獨(dú)立的局面,將區(qū)級(jí)醫(yī)院床位開放給區(qū)域內(nèi)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),使床位真正成為區(qū)域共享資源。
智慧血壓“管家”守護(hù)百姓健康
作為我區(qū)“兩慢病”重點(diǎn)管理對(duì)象,家住瓜瀝鎮(zhèn)梅林村的王阿姨患有嚴(yán)重的高血壓。為了更好地進(jìn)行健康管理,她從村衛(wèi)生服務(wù)站領(lǐng)到一臺(tái)智能血壓機(jī),每天測(cè)量的血壓數(shù)據(jù)會(huì)自動(dòng)上傳到她的簽約家庭醫(yī)生的數(shù)字家醫(yī)端,醫(yī)生可以實(shí)時(shí)看到她的血壓變化。一旦發(fā)現(xiàn)問題,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)預(yù)警,醫(yī)生跟進(jìn)隨訪。
這其實(shí)是蕭山區(qū)“健康大腦”賦能“兩慢病”智慧管理的一個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景,通過實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管簽約居民的血壓、血糖等數(shù)據(jù),對(duì)居民診療及公衛(wèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)連續(xù)性分析,收到異常情況時(shí),家庭醫(yī)生端可同步進(jìn)行主動(dòng)干預(yù),實(shí)現(xiàn)對(duì)患者診前、診中、診后的全流程閉環(huán)管理。
社區(qū)醫(yī)生背后有專家“撐腰”
在全區(qū)智慧醫(yī)療推進(jìn)過程中,有一個(gè)智慧場(chǎng)景——“移動(dòng)醫(yī)生”,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)生一張網(wǎng),從而推動(dòng)“家庭醫(yī)生—全科醫(yī)生—??漆t(yī)生”圍繞患者為中心進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。
浦陽(yáng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生朱鐵飛在社區(qū)隨訪過程中,發(fā)現(xiàn)一名簽約村民在心血管方面有比較復(fù)雜的癥狀,他馬上通過手機(jī)端移動(dòng)醫(yī)生,查到該患者之前的診斷醫(yī)生是區(qū)三醫(yī)院心內(nèi)科主任郭美群醫(yī)生,然后發(fā)送了遠(yuǎn)程會(huì)診請(qǐng)求,并給郭主任發(fā)送了患者主訴、病史及相關(guān)檢查報(bào)告等全周期病歷數(shù)據(jù),經(jīng)過簡(jiǎn)短查看和視頻會(huì)話后,郭主任當(dāng)場(chǎng)出具處理意見給了朱醫(yī)生。
目前,移動(dòng)醫(yī)生平臺(tái)月均活躍度6000余人次,月均病歷調(diào)閱120000余次,開展在線會(huì)診2000余次。移動(dòng)醫(yī)生促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),通過數(shù)據(jù)賦能后的分級(jí)診療模式,使患者的小病、慢病不用出村鎮(zhèn)就能解決,大大方便了百姓就醫(yī),促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。
通過一年努力,蕭山“健康大腦”已經(jīng)梳理出全區(qū)165萬健康建檔居民的全生命周期健康數(shù)據(jù),全區(qū)一萬多名醫(yī)衛(wèi)人員的能力數(shù)據(jù),以及全域24372種疾病、8773萬人次分時(shí)段發(fā)病率排序等疾病圖譜數(shù)據(jù)。同時(shí),全區(qū)還有10余個(gè)圍繞管理側(cè)、醫(yī)院側(cè)、居民側(cè)的場(chǎng)景應(yīng)用陸續(xù)啟用中。
下一步,我區(qū)在保障數(shù)據(jù)安全的前提下,繼續(xù)深挖“健康大腦”的數(shù)據(jù)歸集能力,在共同富裕建設(shè)中,讓衛(wèi)健數(shù)字化改革成果惠及更多百姓。(盛鳳琴 方媚徐曉清)
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