抑郁癥是世界第四大疾病。迄今為止,人們對抑郁癥的病因解析尚不明晰,但可以確定的是,原生家庭、社交圈以及社會(huì)環(huán)境,是誘發(fā)抑郁癥的最常見因素。這類人群長期處于情緒低落、興趣減退的狀態(tài),這種狀態(tài)通常也會(huì)波及到他們的生活,出現(xiàn)原因不明的身體不適。
在傳統(tǒng)認(rèn)知中,積極的人總能迎接勝利,消極的人會(huì)像林黛玉一樣早逝?!澳氵@是無病呻吟,多愁善感,閑出來的?!比藗儗σ钟舻目捶ú灰?,有對抑郁群體的壓迫和批評,也有用科普形式讓這個(gè)群體靠近大眾。但對抑郁有失偏頗的解讀,也激起了網(wǎng)絡(luò)媒體對這個(gè)群體的不良炒作。
不知從何時(shí)起,抑郁癥突然成為某些人博得人際關(guān)注,自我安插的社交符號,在這種情況下,抑郁癥被娛樂化成一種病態(tài)的“營銷”,但對于真正的抑郁群體來說,這個(gè)標(biāo)簽是他們想盡力掙扎擺脫的,抑郁癥不是他們身上的標(biāo)簽,也不是“為賦新詞強(qiáng)說愁”。
抑郁是臉上的腫瘤
晚課結(jié)束,同桌發(fā)現(xiàn)去上廁所的蒲三相還沒回來。
同桌把他的書包收好,等著他回來,準(zhǔn)備一起去吃夜宵。此時(shí)的他,在10公里外的郊區(qū),一個(gè)人坐在湖邊。手機(jī)的震動(dòng)沒有停止過,陸續(xù)閃爍的消息中,大多數(shù)是只有一面之緣的同校學(xué)生。他給和自己一起上課的朋友發(fā)了一條消息,“我已經(jīng)油盡燈枯了?!?/p>
第二天早上8點(diǎn),蒲三相回到宿舍,他的母親已經(jīng)從家鄉(xiāng)連夜趕來,坐在了他的椅子上。室友們看到他回來后,陸續(xù)出門,吃早飯,沒有和他進(jìn)行眼神接觸。在上課前,他們又回來,給蒲三相的桌上放了兩碗熱干面、兩杯豆?jié){。
這樣的狀況,在蒲三相身上,已經(jīng)不是第一次。
學(xué)習(xí)、打游戲,是青年時(shí)期蒲三相生活的兩點(diǎn)一線。他的學(xué)習(xí)很好,父母為他創(chuàng)造了不錯(cuò)的生活條件,他也從來不過問父母的工作,父母給多少零用錢,他就花多少。父母不擔(dān)心他的學(xué)習(xí),所以也不干涉他的其它愛好。在校園里,學(xué)習(xí)成績在蒲三相的生活中占據(jù)了絕對重要的位置,和自己成績同樣優(yōu)秀的人做朋友,成了他的擇友規(guī)則。
高二時(shí),父親突然失業(yè)。過去,父親對蒲三相的教育風(fēng)格向來是自由、放任的,但在2年的失業(yè)期中,父親變得暴戾,甚至因?yàn)橐恍┬∈?,?dòng)手打蒲三相的母親。驟變的家庭關(guān)系,蒲三相認(rèn)為是父親失業(yè)導(dǎo)致的。為了補(bǔ)貼家用,母親去外面打了份工,因?yàn)闆]有文化,所以只能做一些體力活。無論是兼職還是小時(shí)工,只要能賺到錢,她都會(huì)去做。那段時(shí)間里,母親一個(gè)月打工掙來的1、2千塊,是父親失業(yè)后全家唯一的收入。
看著勞累的母親,蒲三相將這種難捱的生活歸咎于父親身上,讓他沒想到的是,父親還未重新找到工作,就鋃鐺入獄。原來,曾經(jīng)優(yōu)渥的生活,是父親在灰色地帶中摸爬滾打帶給他的。這讓曾經(jīng)瀟灑的父親形象,在蒲三相的心中一落千丈,身邊親戚對父親的指責(zé)、唏噓,對蒲三相施舍式的關(guān)愛,讓他感覺如鯁在喉。
考上大學(xué)后,他在物理上遠(yuǎn)離了這些是非,他以為,大學(xué)就是“重開”自己人生的希望。
大學(xué)里的多彩活動(dòng)打開了蒲三相新世界大門,他參加、旁觀了許多社團(tuán),也結(jié)識了不少朋友,但不是各種小團(tuán)體的中心。班級同學(xué)聚餐時(shí),蒲三相對生活、他人的關(guān)注度過少,導(dǎo)致口中經(jīng)常講出一些不合時(shí)宜的話語,最終的結(jié)果,不是被他人忽視,就是被對方斥責(zé)。
蒲三相試圖說服自己,人際關(guān)系不能帶給他任何好處。后來,他經(jīng)常在課堂上獨(dú)自占據(jù)著某一區(qū)域,和考上大學(xué)前一樣,蒲三相保持了專業(yè)排名的前3%,生活上,他能省則省。每年班級上會(huì)對家庭條件困難的學(xué)生,進(jìn)行助學(xué)金的評選,蒲三相自然名列其中,在一系列評估文件下發(fā)后,同學(xué)們將他選為當(dāng)年的一等助學(xué)金獲得者:6000元。但蒲三相卻拒絕了,班長找到他,問他為什么要放棄這個(gè)資格,蒲三相回答,“我就是不需要?!?/p>
被人群排擠在外的蒲三相,認(rèn)為自己在人際關(guān)系上的最大問題,是對現(xiàn)實(shí)生活認(rèn)知的缺乏。
但他更加害怕,在自己融入集體后,他不光彩的過去就會(huì)浮出水面。這種矛盾,讓蒲三相變得更加極端,非黑即白的認(rèn)知標(biāo)準(zhǔn),讓他身邊的人都和他保持距離。這種疏遠(yuǎn),讓蒲三相找不到生活意義感。同學(xué)請他喝酒吃飯,他覺得無趣,在他看來,與其追逐現(xiàn)實(shí)的不完美,還不如追求精神上的富足,除了吃喝拉撒睡,蒲三相把其它時(shí)間都放在哲學(xué)思考上,比如“什么是完美?”
“那時(shí)候,有人看出我的狀態(tài)不對,就來關(guān)心我,但我只會(huì)說,我沒事,你想多了?!边@種不吃飯、夜不能寐、拒絕交流的狀態(tài),引起了蒲三相輔導(dǎo)員的注意,輔導(dǎo)員約他進(jìn)行心理輔導(dǎo),也私下與他身邊的同學(xué)談話,這非但沒有解決蒲三相的心理問題,反而讓他覺得,身邊人看他的目光變得更加詭異。
每周坐2、3個(gè)小時(shí)的公共交通,輔導(dǎo)員陪著蒲三相去看心理醫(yī)生。心理醫(yī)生給他的診斷是抑郁癥,在做診斷測試題的時(shí)候,蒲三相情不自禁地將自己生活的細(xì)節(jié),向著抑郁特征靠攏,所以在醫(yī)生給出診斷之前,他就已經(jīng)知道了結(jié)果。
“我覺得我和正常人不一樣,但我不想讓別人因?yàn)槲矣行睦韱栴}來關(guān)注我。這就好像是我的臉上長了一塊腫瘤,而別人一直盯著它看?!?/p>
我問蒲三相,最絕望的時(shí)候,是什么拽回了你的理智?
他說,我的母親。為了讓我上學(xué),她那么辛苦地工作;在我父親那里受氣,對我卻一直很關(guān)心、很溫柔。如果我做了不理智的事情,那就辜負(fù)了她,我不忍心。
從大二時(shí)絕望的邊緣拉回來后,蒲三相想要繼續(xù)堅(jiān)持輔導(dǎo)員給他安排的心理治療,但因經(jīng)濟(jì)條件并不允許,無奈之下,他只好選擇自我開導(dǎo),但偶爾還是會(huì)陷入死循環(huán)。對面寢室的同學(xué)知道了這件事,便經(jīng)常拉著他出去喝酒,引導(dǎo)他暢所欲言。有時(shí)候,蒲三相在聊天中提到喜歡的小物件,隔幾天就會(huì)出現(xiàn)在他的桌上。
我不想成為“祥林嫂”
兩杯酒下肚,李雙晴就覺得天旋地轉(zhuǎn)。
第二天醒來,從朋友的話語里得知,昨晚她醉倒在地上,最后被朋友們扶了回來。李雙晴很清楚她的酒量,昨晚并不是喝醉,而是心情過于崩潰直接暈倒。她對自己這樣的狀態(tài)產(chǎn)生了恐懼,便跑去看了心理醫(yī)生。醫(yī)生為她準(zhǔn)備了一份自測題,上面的內(nèi)容對于李雙晴來說都太極端,她并沒有出現(xiàn)那些問卷上的抑郁行為,但她還是主動(dòng)和醫(yī)生講述了自己對生活提不起興致的現(xiàn)狀。
在了解她的情況后,醫(yī)生也無法給出合適的解決方案,便開導(dǎo)她要好好生活,順便和她一起罵了她的前男友。
“我覺得診斷對我來說沒有太大的幫助?!?/p>
李雙晴剛剛結(jié)束了一段兩年的感情,20歲的她,平靜地接受了分手。她叫上一群朋友,出門旅游散心。旅途十分愉快,似乎已經(jīng)洗脫了她分手后的悲傷?;氐饺粘I詈?,她的狀態(tài)卻急轉(zhuǎn)直下,和同學(xué)在食堂吃飯,大家聊得熱火朝天時(shí),李雙晴也能成為其中一員,但當(dāng)激情的聊天結(jié)束后,她就會(huì)立即進(jìn)入到極度安靜的狀態(tài)。
“一開始,我會(huì)和他們講我的心情多么糟糕,但我怕這種情緒傳染給他們,讓他們有壓力。所以,后來,我逼迫自己來消化,我想逃離‘祥林嫂’的那種狀態(tài),然后盡快回到正常的生活。”
李雙晴并沒有讓情緒影響到自己的正常生活,她重復(fù)著上課、吃飯、睡覺。只是這些生活習(xí)慣悄悄變了味——帶給她的不再是充實(shí)感,而是得過且過的壓抑性。為了擺脫失戀后的孤獨(dú)感,她逼迫自己回憶戀愛往事,在網(wǎng)上找情節(jié)豐富的戀愛電影和自己進(jìn)行比對,妄圖在痛苦中刺激自己走出過去,與朋友形影不離時(shí),她一切正常,一旦回到獨(dú)處的時(shí)間,她就會(huì)變得極度消極,沒有動(dòng)力。
朋友的陪伴一定程度上療愈了她,但朋友不夠理解她,讓李雙晴不斷收回她的傾訴欲。
“我總會(huì)不自覺地將話題引到我分手的事情上,這讓他們覺得,我想挽回這段感情。但我低落的原因,是無法處理分手后情緒上的變化,并不是回到悲傷的源頭,我自己清楚,回到感情中不是解決我情緒的辦法。”有時(shí)候,在無意中,朋友給李雙晴制造了一個(gè)更加痛苦的道德問題,“我是你的朋友,我想幫你解決這個(gè)問題。你不向我求助,是不是不把我當(dāng)朋友?”
在自己的社交平臺上,李雙晴發(fā)了許多關(guān)于自己情緒的文字,這是她壓抑后,宣泄的唯一途徑。她意識到,過往帶來的痛苦是無法避免的,而獨(dú)自對抗抑郁情緒,往往會(huì)產(chǎn)生更多的二次傷害——自己在社交圈中,也慢慢被邊緣化。
抑郁的來源是什么?她問自己。
是走不出的思維迷宮、舍不得摒棄的無力感,是眼睜睜看著自己一去不復(fù)的時(shí)間枯萎消亡。我需要正常的生活,而大腦會(huì)在不合時(shí)宜的時(shí)候掩蓋情緒。在合適的時(shí)間、地點(diǎn),加上合適的導(dǎo)火索,當(dāng)時(shí)未能排解的情緒就會(huì)奔涌而出,甚至到達(dá)不可控制的地步。
與大黑狗角力
抑郁就是一種病,葛亦臺說。
葛亦臺的外公年輕時(shí)是歷史老師,帶著她長大,小時(shí)候經(jīng)常給她講一些歷史故事。外公性格有些固執(zhí),這份固執(zhí)被繼承到了她的母親身上,同樣也給了葛亦臺。
兩年前,外公確診肺癌,家里人帶著外公幾乎跑遍全國的三甲醫(yī)院,但沒能找到有效的治療方案。半年后,外公不幸離開了人世。彌留之際,葛亦臺的母親拒絕讓她去見外公的最后一面。目睹了外公在這半年來承受的病痛、以及治療帶來的疼痛,葛亦臺沒有任何辦法和外公分擔(dān),共情能力極強(qiáng)的她,在最后時(shí)刻,被母親拽斷了最后一根理智的弦。
那段時(shí)間,葛亦臺正在忙著畢業(yè)和申請研究生院校,在學(xué)校和家庭的雙重壓力下,她的雙手指尖經(jīng)常出現(xiàn)無端的刺痛,因淚水模糊的視野里,出現(xiàn)了一只“大黑狗”?!斑@只大黑狗站在我的旁邊,拽著我的褲腳,想把我拉近深淵?!泵慨?dāng)具象化的抑郁出現(xiàn)時(shí),葛亦臺就會(huì)產(chǎn)生極端的焦慮情緒,一邊哭、一邊摔東西,她出現(xiàn)了記憶力減退、睡眠障礙的癥狀,她發(fā)現(xiàn)自己難以專注在日常生活的事情上。
本身就是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的她,意識到心理亞健康狀態(tài)的第一時(shí)間,就去到專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助。醫(yī)生為她開的處方,有心理疏導(dǎo),也有藥物治療?!拔矣X得藥物對我來說非常關(guān)鍵。有些抑郁癥患者,他的大腦結(jié)構(gòu)、血液中的神經(jīng)遞質(zhì)與正常人是不同的。到了這個(gè)地步,單靠心理疏導(dǎo)是沒用的?!?/p>
葛亦臺遵照醫(yī)囑服用了一段時(shí)間的抗抑郁藥物,在藥物生效后,她會(huì)主動(dòng)和身邊的人聊自己的狀態(tài)和煩惱,也嘗試著與自己對話,尋求心理上的和解。但這些積極行為的前提,必須是在她用藥之后。
醫(yī)生讓她停藥觀察的時(shí)候,她猶豫了。停藥不到一周的時(shí)間里,她又自己去買一直服用的藥物。抑郁癥每次發(fā)作,她都下意識先去找藥吃?!胺盟幬锖?,我的情緒平靜下來了,但平靜過后是自責(zé)、愧疚,我覺得我不應(yīng)該這樣做。”在克服抑郁的過程中產(chǎn)生的自責(zé)和挫敗,同樣影響到她的生活,一種極端的自卑在她的心里蔓延開來。
“我會(huì)認(rèn)為自己一無是處,然后拼命地否定自己。”
葛亦臺的父母見過她抑郁癥發(fā)作的樣子,也陪過她一起去心理診所,葛亦臺沒有打算把抑郁的事情瞞著父母,她說,“反正我父母不會(huì)認(rèn)識到,我的抑郁中,有一部分是他們的原因。”
葛亦臺的父母是公務(wù)員,嚴(yán)格要求自己的同時(shí),對子女的要求也非常高。葛亦臺偶爾犯下一個(gè)小錯(cuò)誤,換來的便是母親的自怨自艾,“我的教育太失敗了,我這輩子怎么這么慘,培養(yǎng)出這么一個(gè)女兒?!蹦赣H的本意是想用這樣的方式刺激女兒變得更好,可她不知道的是,她的每一句嘆息,都成了葛亦臺心中的釘子。
“我會(huì)覺得,這真的是我的錯(cuò),我沒能成為他們的驕傲?!备改笇λ呢?zé)備,葛亦臺會(huì)放大10倍再來鞭笞自己。今年24歲的她,在父母面前,仍舊沒有一個(gè)屬于成年人的話語權(quán)。
在與抑郁的大黑狗角力的過程中,抗抑郁藥物、朋友、自我反思是對抗的力量,而父母對她來說,是旁觀者,有時(shí)還會(huì)對她倒打一耙。
不屬于自己的時(shí)間
聊到自己抑郁的那段時(shí)間,蒲、李、葛三人的語氣輕快、堅(jiān)定,仿佛那些記憶并不屬于他們自己。
蒲三相獨(dú)自來到重慶,開始了新的生活,他的抑郁癥便逐漸好轉(zhuǎn)。畢業(yè)后,蒲三相從事了物流方面的工作,經(jīng)濟(jì)開始獨(dú)立。他給自己購買了一套制作音樂的設(shè)備,在發(fā)現(xiàn)自己心理出現(xiàn)問題的那段時(shí)間,一整天下來,他能聽一百多首歌,偶然在一首純音樂的評論區(qū)里,看到一個(gè)抑郁癥患者在音樂制作中獲取療愈的故事,蒲三相也決定效仿他試一試。
他說,自己制作的音樂里,最想體現(xiàn)的主題是“陪伴”,就像當(dāng)年他的母親和他對面寢室的同學(xué)一樣。再后來,他也交到了新朋友,朋友外向,生活豐富,帶他見識了不少新鮮事物。在他好轉(zhuǎn)的這段時(shí)間,他仍舊被動(dòng)地接受生活中到來的現(xiàn)實(shí),有進(jìn)步的是,至少在意愿上,他變得主動(dòng)了。
因?yàn)樵谏暾埶囆g(shù)相關(guān)的專業(yè),李雙晴孤身一人去了上海。她不習(xí)慣朋友不在身邊的日子,但疫情到來,讓她不得不接受獨(dú)處的現(xiàn)實(shí)。在那段日子里,她秉持不打擾別人生活的原則,跳出自己的思維閉環(huán),以經(jīng)驗(yàn)主義的角度,理性地交流、分析了自己痛苦的核心,剝離了經(jīng)歷的表象。這個(gè)過程中,她獲得自洽。因?yàn)橐咔榈淖儎?dòng),也讓她意識到珍惜現(xiàn)有的,比回顧過去有意義。
葛亦臺說,她會(huì)嘗試一些能促進(jìn)多巴胺分泌的事情。改變她能控制的物質(zhì),是療愈自己最直接的方式。對父母,她還是想在自己狀態(tài)變好的情況下,再嘗試與父母溝通,但她對父母可能有的反應(yīng),抱有消極態(tài)度。學(xué)會(huì)接受不完美的自己、承認(rèn)自己普通的同時(shí),不喪失繼續(xù)生活的動(dòng)力,是她仍在努力調(diào)整,希望達(dá)到的心態(tài)。
那段抑郁的日子,對他們的人格塑造來說,是不可或缺的?;叵肫饋恚麄兺纯?、無助、被心中的假想敵挾持;一些當(dāng)時(shí)的糾結(jié),當(dāng)下的他們自己也無法理解。在走出抑郁的過程中,他們最大的收獲是得到了更多關(guān)于自愛、關(guān)于生命的思考。他們需要的,是尊重、正視對待,而不是嘲諷、過度關(guān)心等異樣的眼光。
在蒲、李的眼中,抑郁是一段記憶,是當(dāng)時(shí)的精神狀態(tài);在葛亦臺的眼中,抑郁是需要治愈的病癥。將自己定義為“患者”,并不是一件容易的事情,正視心理亞健康的狀態(tài),也是一種積極的自救行為。
(本文蒲三相、李雙晴、葛亦臺均為化名)
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