“宋爺爺，我們過來看看你，最近身體情況還好吧。”3月2日上午9時，寧波市第九醫(yī)院醫(yī)療健康集團總院老年科主任楊瀾、護士長邱云和慈城院區(qū)醫(yī)生楊會清一行專程來到慈城鎮(zhèn)虹星村，為他們共同的病友宋爺爺上門進行健康管理。

今年已經(jīng)89歲的宋爺爺?shù)弥獥钪魅我獊砜赐?，早早地就在院子里等候。原來早在十年前，宋爺爺就是楊主任的病人，因為心血管疾病到寧波市第九醫(yī)院住院治療。“那時候還只有電話，他出院后我們經(jīng)常打電話給他，問問他身體情況好不好。”楊瀾回憶道。

“多虧楊主任，我這十年里多多少少的病，都在她這里調(diào)理好了，現(xiàn)在胃口也好。”除了患有心臟疾病，宋爺爺還出現(xiàn)了其他疾病，每次在外院治療后，他都會找楊瀾主任進行后續(xù)治療康復(fù)。后來有了微信，楊瀾便與宋爺爺?shù)拇笈畠和ㄟ^微信聯(lián)系，遠程查看病情，指導(dǎo)適宜用藥，定期上門看望老人。“只要患者有需要，我們都會盡力去幫助他們。”楊瀾一直記得宋爺爺，就這樣已經(jīng)有十年了，每當(dāng)兩人見面時，總是會親切地嘮嘮家常。

九院集團慈城院區(qū)醫(yī)生楊會清是宋爺爺簽約的家庭醫(yī)生，每個星期五都會到村里的衛(wèi)生室給村民們提供健康服務(wù)，提起宋爺爺他也印象深刻。“他每次來都會量血壓，讓我給他看看腳上的腫脹情況，反饋身體變化。”久而久之，楊醫(yī)生也很熟悉宋爺爺?shù)牟∏椤?/p>

就這樣，心血管?？漆t(yī)生楊瀾為宋爺爺提供遠程診療和用藥指導(dǎo)，全科醫(yī)生楊會清為宋爺爺進行定期健康管理和代配藥品，專科醫(yī)生和全科醫(yī)生攜手為宋爺爺構(gòu)建起一套便民的健康守護圈。得益于家庭醫(yī)生政策的實施，越來越多的江北百姓能夠在村、社區(qū)門口看病就診，對于腿腳不便的患者還有上門診療服務(wù)。

近年來，江北區(qū)在家庭醫(yī)生基本服務(wù)包基礎(chǔ)上，陸續(xù)推出老年人特需型服務(wù)包、中醫(yī)藥特色服務(wù)包，提供兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群的醫(yī)療增值服務(wù)，滿足居民多樣化的健康服務(wù)需求。“我們實行‘醫(yī)企協(xié)作’‘醫(yī)校協(xié)作’養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)‘家庭醫(yī)生工作室’等，創(chuàng)新簽約方式。加強與民政、殘聯(lián)等部門的協(xié)作，推進殘疾人、低收入農(nóng)戶、失獨家庭等特殊群體的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。”區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

據(jù)悉，目前全區(qū)擁有省級家庭醫(yī)生簽約示范基地2家，省市級優(yōu)秀家庭醫(yī)生團隊3個，優(yōu)秀家庭醫(yī)生9名，五星級家庭醫(yī)生3名。截至去年底，全區(qū)常住人口規(guī)范簽約率43%，重點人群簽約率84%，續(xù)簽率75%。

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