新冠肺炎疫情防控是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，也是一場阻擊戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)，更是檢驗防線守得牢不牢、措施落實好不好的考場。

新冠肺炎疫情之下，各級醫(yī)療機構(gòu)是疫情防控的主戰(zhàn)場之一，人員密度高和流動性大的特性增加了防控難度?；概_縣衛(wèi)生健康局通過持續(xù)開展對420余家醫(yī)療機構(gòu)的常態(tài)化、專項、緊急等多種形式的全覆蓋督導(dǎo)檢查，抓緊、抓實、抓細“外防輸入、內(nèi)防反彈”各項措施，將常態(tài)化、科學化、精準化的疫情防控措施落到實處。

1、自我嚴查，問題“清零”閉環(huán)管理

畢鳳霞，是桓臺縣田莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感染科主任，承擔了牽頭抓好醫(yī)院感染防控的責任。“部分科室工作人員健康檢測記錄未完善，住院病人及陪護人員存在不規(guī)范佩戴口罩情況，門診病人一米線執(zhí)行不到位。”在畢鳳霞出示的1月16日《醫(yī)院感染督查持續(xù)改進反饋表》上，詳細記錄了當日檢查發(fā)現(xiàn)的各類問題。

盡管都是抬頭不見低頭見的同事，但在院感防控問題排查和記錄上，畢鳳霞任組長的督查組就像“黑臉判官”一樣毫不留情。“院感防控，馬虎不得，一旦疏忽，就可能出大問題。所有發(fā)現(xiàn)的問題，能夠立即改正必須當天到位，當天‘清零’;因條件限制不能立即整改的，上報院領(lǐng)導(dǎo)及時處置。”

疫情防控工作中，桓臺縣各級醫(yī)療機構(gòu)均成立了院感檢查組，建立起科室每天自查、院級隨時檢查的院感防控制度，及時發(fā)現(xiàn)各科室存在的院感管理漏洞及疫情防控管理短板，進一步督查完善院感管理措施。

畢鳳霞介紹，持續(xù)檢查、持續(xù)改進非常重要，比如消毒液的濃度、消毒的時間、后勤的監(jiān)督管理、患者的教育都需要逐一落實。“而這些措施的落實又會隨著醫(yī)護人員的更替而無法貫徹執(zhí)行，必須要有院感專職人員持續(xù)反復(fù)督查、培訓(xùn)及改進。”

2、院間互查，既是監(jiān)督也是學習

1月17日，起鳳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感染科主任鞏向花帶隊來到了起鳳田氏正骨醫(yī)院，對醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行了全面檢查，發(fā)現(xiàn)的問題一一記錄到《醫(yī)療機構(gòu)院感互查意見書》上，并明確了整改時限。

這是桓臺縣一直在堅持實行的醫(yī)療機構(gòu)間院感互查制度?；概_縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政藥政醫(yī)管科科長趙健介紹，“我們將全縣醫(yī)療機構(gòu)兩兩分組配對，組內(nèi)兩家醫(yī)院每2周開展1次院感管理互查，內(nèi)容包括規(guī)定動作和自選動作兩部分，其中規(guī)定動作主要檢查內(nèi)容包括組織管理、制度建設(shè)、重要措施落實、重點科室院內(nèi)感染監(jiān)測、清潔與消毒、醫(yī)務(wù)人員防護、醫(yī)療廢物管理;自選動作以被查醫(yī)療機構(gòu)的機構(gòu)類別、功能定位、專科特色以及是否為定點醫(yī)院等為基礎(chǔ)，以前期院感防控各項工作要求為標準。”

“我們要求，各醫(yī)療機構(gòu)要抽調(diào)專業(yè)素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)能力強的院感管理人員組成院間互查工作專班，嚴格進行互查，杜絕走形式、走過場。”趙健說，“互查重點聚焦關(guān)鍵制度、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵人群，持續(xù)排查院內(nèi)感染各類風險點，預(yù)防和控制新冠病毒在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳播。”

據(jù)了解，桓臺縣共成立了31個院感互查組和4個城區(qū)門診檢查組，不間斷的開展巡查。“院感互查不僅是一項重要工作任務(wù)，更是一次難得的學習機會。通過互查，指出對方院感工作中的薄弱環(huán)節(jié)及存在的問題，并提出專業(yè)化指導(dǎo)建議，也避免本單位重復(fù)此類問題，可謂互學共贏。”趙健說。

3、上級督查，將責任之弦繃得更緊

1月16日晚上8點，桓臺縣鳳棲酒店集中隔離(服務(wù))點，來了一位“不速之客”?；概_縣衛(wèi)生健康局黨組書記、局長黎芳采取“四不兩直”方式開展督導(dǎo)，詳細了解了“三區(qū)兩通道”設(shè)置、房間設(shè)置、人員物資配備、環(huán)境消殺、醫(yī)療保障等情況。

為筑牢織密疫情防線，桓臺縣衛(wèi)生健康局始終堅持問題導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，組成疫情防控督導(dǎo)檢查專班，將醫(yī)政醫(yī)管、衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法、院感管控“三線合一”，深入一線開展督導(dǎo)檢查，聚焦防控重點，緊盯防控漏洞，協(xié)同推進各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防控措施落實。

同時，還建立縣衛(wèi)生健康局班子成員掛包醫(yī)療機構(gòu)責任制，對全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展橫向到邊、縱向到底的摸排檢查，督促醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必做好院感防控、預(yù)檢分診、疫苗接種、核酸檢測等各項工作，嚴格規(guī)范常態(tài)化疫情防控措施落實。

黎芳說，下一步，桓臺縣衛(wèi)生健康局以“強督導(dǎo)、抓整改、促落實”為主線，加大督導(dǎo)檢查力度，對督導(dǎo)問題進行“回頭看”，并逐一銷號;對存在問題多、核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”落實不力的機構(gòu)負責人進行約談告誡。“總之，就是將全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)思想之弦再繃緊、各項工作再抓細、工作責任再壓實，堅決守住來之不易的防控成果。”

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